Črvi so parazitski črvi, katerih življenjska aktivnost poteka v človeškem telesu. Njegov rezultat je helminthiasis. To je akutna bolezen kronične narave, ki vodi v oslabljeno imunost, poškodbe notranjih organov, motnje njihovega delovanja in izčrpanost. Diagnostične metode vključujejo analizo blata za prisotnost jajčec črvov, hemokulturo in analizo sputuma z uporabo mikroskopa. Za oceno škode, ki jo črvi povzročijo notranjim organom, se uporabljajo ultrazvok, MRI in rentgenski pregled. Terapija je izbrana glede na vrsto parazita.
Bolezen, ki jo povzročajo paraziti - helminthiasis
Helminthiasis je okužba, ki jo povzročajo črvi. Je zelo pogost - najdemo ga v večini držav, vendar je velika večina primerov zabeležena v regijah s toplim podnebjem in visoko vlažnostjo.
Tveganje za bolezen obstaja v kateri koli starosti, najpogosteje pa zbolijo otroci od petega do petnajstega leta. V tem obdobju se imunski sistem še razvija, kislost želodčnega soka pa je nižja kot pri odraslih, zato uničevanje parazitov ni tako učinkovito. Črvi prizadenejo različne organe, njihov glavni habitat pa je črevesje.
Poti prodiranja parazitov so sluznice in koža. Vstop ličink ali jajčec v telo se lahko pojavi skupaj z zaužito hrano. Zrela jajčeca v prebavnem traktu dobijo optimalne pogoje za razvoj, posledično se iz njih pojavijo ličinke, ki prodrejo skozi sluznico črevesnega trakta v kri, nato pa lahko prosto prehajajo skozi vse organe s krvnim obtokom.
Največjo škodo dobijo jetra, ledvice, žolčnik, srce, bronhi in pljuča. Ko se telo poskuša znebiti črvov s kašljanjem in izkašljevanjem izpljunka, se lahko le-ti zadržijo v slini in, če jih pogoltnejo, končajo nazaj v črevesju. Tam poteka njihov nadaljnji razvoj in po 75 dneh se pojavi zrel posameznik.
Povprečni čas od trenutka, ko vstopi v telo, do nastanka polnopravnega črva je od 60 do 90 dni. Ta čas sovpada z zgodnjo črevesno fazo bolezni. V pozni fazi se odrasli posamezniki aktivno razvijajo in razmnožujejo po telesu. Njihovo bivališče je črevesje, kjer se odlagajo jajčeca, ki ga med iztrebljanjem zapustijo.
Vzroki za črve
Paraziti najlažje vstopijo s hrano in vodo, ki vsebuje jajčeca, ali s stikom z zemljo, onesnaženo z blatom. Črvi se lahko prenesejo z okužene osebe na zdravo osebo prek skupnih gospodinjskih predmetov, oblačil, posode itd.
V nevarnosti so ljudje, ki zanemarjajo najpreprostejša higienska pravila: ne umivajo si rok, ne razkužujejo zelenjave in izvajajo slabo toplotno obdelavo živalskega mesa in rib.
Na opombo!
Jajčeca parazitov se lahko prenašajo na tacah in dlaki hišnih ljubljenčkov, ko se vračajo s sprehoda po ulici. Zato morate skrbeti za svoje hišne ljubljenčke, jih redno voziti na preglede k veterinarju in ne pozabite uporabiti anthelmintikov.
Vrste črvov
Glede na okoljske razmere, v katerih obstajajo helminti, je običajno razlikovati med tremi skupinami.
- helminti– živijo v zemlji, za razvoj ne potrebujejo živega organizma.
- Biohelminti– za njihov razvoj in razmnoževanje sta potrebna vsaj dva organizma.
- Kontaktni helminti.Prek stika in vsakdanjega življenja se lahko od lastnika premaknejo na nov predmet (med ljudi).
Znanstveniki so identificirali približno štiristo povzročiteljev helminthiasis, vendar v človeškem telesu lahko živijo le naslednje vrste:
- Nematode.Sem spadajo okrogli črvi in pinworms. Najpogosteje se pojavljajo.
- Cestode.Sem spadajo goveje in svinjske trakulje, ehinokok.
- Trematode (metljaji).V to skupino spadajo jetrni in mačji metljaji. Postanejo vzrok fascioliaze in klonorhije.
- Vrtoglavci:Velikanski akantocefalan izzove akantocefalozo.
Glede na mesto parazitiranja delimo gliste na črevesne in zunajčrevesne. V drugo skupino spadajo tiste vrste, ki svoje vitalne funkcije opravljajo v drugih organih, na primer v jetrih ali ledvicah.
Simptomi helminthiasis
Simptomi so zelo obsežni in se razlikujejo glede na prizadeti organ, vrsto parazitov in njihovo število. Velik vpliv imajo tudi starost človeka in začetno stanje vseh sistemov in organov ter imunosti. Akutna faza bolezni traja od 14 do 60 dni, kronična faza pa lahko traja tudi več kot eno leto.
Za akutno fazo so značilne značilnosti zastrupitve in alergijskih manifestacij:
- šibkost;
- mrzlica;
- vročina;
- kožni izpuščaji, pogosto srbeči;
- kašelj brez sluzi;
- težko dihanje;
- bolečina v trebuhu;
- napenjanje.
Bruksizem – škripanje z zobmi – lahko kaže tudi na prisotnost parazitskih črvov v telesu. Najpogosteje se manifestira v sanjah. Lahko pride do draženja v anusu in okužbe zunanjih genitalij.
V kronični fazi opazimo simptome, povezane z organi kot celoto. Posebej izrazite manifestacije so motnje v delovanju gastrointestinalnega trakta, ki se kažejo v sistemskih okvarah.
Okuženi s paraziti doživljajo:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- zmanjšan apetit;
- slabost;
- pogosto riganje;
- pojav alergij na hrano, ki jih prej niste opazili;
- izguba teže;
- nestabilno blato - zaprtje se izmenjuje z drisko.
Če so črvi lokalizirani v jetrih in žolčniku, se v teh organih oblikujejo ciste in pojavijo se sočasne bolezni - obstruktivna zlatenica in hepatitis. Okrogli črvi povzročajo bronhitis, srčno popuščanje, miokarditis (srčna sluznica mišičnega tkiva se vname).
Ko centralni živčni sistem poškodujejo helminti, oseba postane razdražena, pozornost in zmogljivost se poslabšata, spanje je moteno.
Helmintoze prizadenejo imunski sistem - telo postane bolj dovzetno za bolezni, pogostejše so glivične kožne bolezni in karies, alergijske manifestacije postanejo hujše.
Zapleti helminthiasis
Če se helminthiasis ne zdravi pravočasno, lahko to povzroči resne poškodbe notranjih organov, motnje njihovega normalnega delovanja in poslabšanje splošnega počutja osebe.
Vitalno aktivnost ličink spremljajo njihovi izločki. Visoke koncentracije povzročijo zastrupitev, začnejo se alergijske reakcije, izpuščaji in bronhialna astma.
Za svojo prehrano in razvoj helminti vzamejo hranila in vitamine iz človeškega telesa. To je še posebej nevarno za otroka, saj se poveča tveganje za zaostanek v razvoju. Če se okužba pojavi s kavljastimi črvi in glistami, obstaja velika verjetnost razvoja anemije - te vrste črvov absorbirajo kri. Oslabljena imuniteta zaradi helminthiasis vodi do pogostih prehladov in drugih bolezni.
Pomembno!
Okužba s helminti negativno vpliva na učinkovitost zaščite s cepivom.
Pri velikem številu parazitov je možen nastanek disbakterioze, delna ali popolna blokada črevesnega lumna, blokada žolčnih kanalov. To lahko povzroči vnetje slepiča in žolčnika.
Diagnoza črvov
Če se pojavijo zaskrbljujoči znaki, je potreben pregled več strokovnjakov, vključno z gastroenterologom, specialistom za nalezljive bolezni in drugimi. Pri palpaciji se bodo čutili povečana jetra, vranica in bezgavke. Standardni krvni test bo pomagal potrditi prisotnost črvov - če so prisotni, se poveča število levkocitov in eozinofilcev, poveča se sedimentacija eritrocitov.
Pravilno diagnozo lahko postavimo po treh mesecih od trenutka okužbe, ko ličinke odrastejo.
Za to bodo koristne laboratorijske metode:
- strganje iz anusa za preverjanje jajčec pinwormov;
- analiza blata za prisotnost jajčec helmintov;
- koprogram (podrobna analiza blata za oceno kakovosti delovanja gastrointestinalnega trakta).
Biomaterial je lahko urin, blato, izpljunek, košček kože ali vsebina dvanajstnika.
Za določitev stanja notranjih organov se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode, ki vključujejo:
- Rentgenski pregled pljuč;
- Ultrazvok jeter;
- CT skeniranje notranjih organov;
- kolonoskopija (sondiranje črevesja s kamero);
- gastroskopija in ezofagoskopija (pregled prebavnega trakta z endoskopom).
Zelo težko je natančno določiti prisotnost črvov, saj je odlaganje jajčec teh parazitov neredno. Najdemo jih šele v odrasli dobi. Krvna protitelesa nastajajo le v prvih 60 dneh, nato pa izginejo iz krvnega obtoka in se kopičijo v črevesni steni. Vzpostavitev natančne diagnoze je zapletena tudi zaradi obsežnih kliničnih manifestacij, zato je zdravljenje mogoče predpisati le na podlagi prisotnosti posrednih znakov.
Metode zdravljenja helminthiasis
Pri zdravljenju helminthiasis se običajno predpisujejo anthelmintiki. Vrsta zdravila in trajanje zdravljenja sta določena glede na prisotne simptome in glede na vrsto parazita. Pogosto so predpisana antinematodalna, anticestodna zdravila in zdravila razširjenega spektra.
Simptome, povezane z motnjami dihalnega sistema, lajšamo z uporabo glukokortikosteroidov, antihistaminikov in antispazmodikov. Za normalizacijo stanja črevesja in njegove mikroflore so predpisani prebiotiki. Za normalizacijo delovanja gastrointestinalnega trakta - encimska sredstva. Različne izrastke v obliki ciste se odstranijo kirurško.
Po 14 dneh in še en mesec (ko je terapija končana) je potrebno trikrat ponoviti teste na prisotnost jajčec parazitov v blatu. Bolniki z oslabljenim imunskim sistemom ali ogroženi bolniki morajo opraviti redne preglede za črve.
Referenca
Ob odkritju bolezni pri enem ali več družinskih članih je potrebno zdravljenje vseh, ki kažejo posredne znake.
Preventivni ukrepi proti črvi
Da bi preprečili pojav črvov v telesu, morate upoštevati preproste ukrepe.
- Po jedi, obisku stranišča, zunaj ali igranju s hišnimi ljubljenčki si obvezno umijte roke.
- Upoštevajte pravila zdravega načina življenja za močan imunski sistem.
- Izvedite obvezno toplotno obdelavo mesa in rib, operite zelenjavo in sadje.
- Izločite surovo vodo iz uživanja – dajte prednost prekuhani, ustekleničeni ali prečiščeni skozi filtre.
- Vsaj enkrat na dva tedna mokro očistite hišo.
Uporaba anthelmintikov kot preventivnih ukrepov je potrebna dvakrat letno - spomladi in jeseni, ko je imunski sistem oslabljen. Hišni ljubljenčki morajo jemati tudi posebna zdravila proti glistam.